En 1958, dos cirujanos plásticos renegados en Miami, Florida, notaron que las personas con quemaduras repentinas en el rostro se curaban con menos arrugas. Al mismo tiempo, se enteraron de que había mujeres en los salones de Hollywood que pintaban las caras de sus clientes con un químico que borraba las arrugas. Los jóvenes médicos experimentaron con exfoliación química profunda en animales y luego en ellos mismos. Veintinueve años más tarde, cuando era becario de cirugía estética del Dr. Thomas Baker, él todavía ilustró esa historia al mostrar el punto en su brazo donde realizó valientemente la primera exfoliación química profunda. Los resultados fueron tan dramáticos y tan revolucionarios que otros plásticos. Los cirujanos se negaron a creerles. No fue hasta que los médicos llevaron a un paciente a la reunión anual de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos que otros cirujanos plásticos aceptaron la técnica. Baker y el Dr. Howard Gordon abrieron un campo completo de cirugía plástica que culminó con 556, 000 exfoliaciones químicas en los Estados Unidos en 2005. Las exfoliaciones y los láseres son métodos para engañar a la piel con la curación Prácticamente todos los métodos de control de arrugas no quirúrgicos tienen una cosa en común: enrollan la piel. Esto inicia una serie compleja de eventos, que en última instancia conduce a la curación. La piel se cura haciendo una nueva epidermis y encogiendo la dermis. El cuerpo corre para cerrar la herida antes de que las bacterias puedan entrar y causar una infección. Sin embargo, encoger la piel puede causar deformidades. Pero el cuerpo valora la vida antes que la función. Cuando los cirujanos lesionan la piel para disminuir las arrugas, responde bombeando nuevo colágeno y elastina. Prácticamente todos los productos químicos conocidos y casi todos los dispositivos electrónicos conocidos que disminuyen las arrugas dañan la piel y la inducen a curarse y contraerse. Y así, la ciencia de la reducción de arrugas es la ciencia de la curación de heridas. Exfoliaciones químicas profundas Las exfoliaciones químicas profundas utilizan una solución que contiene fenol (la sustancia del aerosol para el dolor de garganta cloraséptico) mezclada con agua, el agente cáustico, el aceite de crotón y el jabón. La mezcla se aplica en la cara lentamente, ya que la exfoliación rápida puede causar ritmos cardíacos irregulares. La exfoliación no duele porque el fenol adormece la piel de la misma manera que el cloraséptico alivia el dolor de garganta. El fenol es en realidad ácido carbólico, un antiséptico que fue utilizado por primera vez por Joseph Lister. Hace que las capas superiores de la piel se desprendan. La cara se hincha como una calabaza durante aproximadamente una semana. Pero cuando la piel finalmente cura, es notablemente más suave. Esta exfoliación no solo encoge la piel, sino que también hace que el cuerpo produzca colágeno nuevo de aspecto saludable. Durante casi tres décadas, la exfoliación química profunda de Baker-Gordon fue el mejor método para disminuir las arrugas. Como beneficio adicional, la exfoliación disminuye la posibilidad de futuros cánceres de piel al eliminar las células dañadas por el sol. El aclarado profundo de la piel hace que esta exfoliación sea menos útil en personas con algún grado de color marrón en la piel. La terminología es un poco confusa, porque los médicos expertos pueden alterar la profundidad de la exfoliación. Las exfoliaciones profundas se pueden realizar a la ligera y, como aprenderá, las exfoliaciones ligeras se pueden realizar profundamente. Las exfoliaciones químicas profundas son las " exfoliaciones de dos semanas" Antes de la exfoliación, la piel se trata con tretinoína para hacerla más uniforme y con hidroquinona para disminuir el pigmento marrón. Las exfoliaciones se realizan en la sala de operaciones, con un anestesiólogo presente para administrar sedación o anestesia general. Después de limpiar la piel con acetona, la exfoliación se aplica lentamente. La piel se torna de inmediato en un color blanco intenso, un proceso llamado "frosting" por los cirujanos. Una capa gruesa de crema hidratante se coloca en la piel. Si la exfoliación se realiza mientras el paciente está despierto, no es necesario adormecer la piel. Mientras que la exfoliación profunda no duele cuando se aplica, causa una enorme hinchazón de la cara. En pocos minutos, la piel comienza a rezumar el líquido de la ampolla La limpieza repetida de la piel, ya sea con una solución de peróxido de hidrógeno o una solución de vinagre (ácido acético) débil, es necesaria para disolver las costras y mantener la piel suave. Si se permite que se formen costras, el nivel de miseria del paciente será aún mayor. Las costras se agrietan cuando está hablando o comiendo, causando sangrado y retrasando la cicatrización. Después de la limpieza, se aplica una capa gruesa de una crema hidratante. Yo prefiero la manteca vegetal Crisco, hecha con aceite todo vegetal. Es suave para la piel, es barato y tiene pocas posibilidades de reacciones alérgicas. (Y si queda algo después de que se cure, puede hornear con él). Alternativamente, se puede usar un humectante más ligero, escualeno, hecho de aceitunas. La cara se cura en siete a catorce días, dejando la piel de remolacha roja. Hasta que la piel se cura, hay una cantidad significativa de dolor que requiere narcóticos como la codeína. El maquillaje puede aplicarse muy suavemente después de que haya ocurrido la curación. La piel curada es opaca, mientras que la piel que aún no se ha curado es brillante. El enrojecimiento de la cara dura casi tres meses, lo que requiere un maquillaje relativamente opaco. Por esta razón, las exfoliaciones profundas son poco frecuentes en los hombres. Cuando la curación es completa, el tono de la piel es más uniforme. La pigmentación marrón y las arrugas se reducen significativamente. Las arrugas finas e incluso gruesas se reducen inmediatamente; Se observan mejoras adicionales en los primeros tres meses, a medida que la piel continúa encogiéndose. La piel de todos se aclara después de una exfoliación profunda. Dependiendo de su color de piel, esto podría ser un problema importante. Y una línea puede ser visible donde la cáscara termina en la mandíbula, a pesar de "suavizar" la cáscara. El cuello no se puede pelar porque existe una posibilidad muy alta de cicatrización. La cara también puede cicatrizar, pero esto es raro a menos que ocurra una infección. La exfoliación química profunda, aunque no está extinta, es ciertamente mucho menos popular que hace dos décadas. Incluso el Dr. Baker, su inventor, dice: "Todavía hago una exfoliación con fenol ocasional. . . pero la demanda pública es para el láser ''. Sin embargo, las exfoliaciones con láser más sofisticadas y caras tienen muchos inconvenientes, y la exfoliación con fenol parece estar reapareciendo.
