Qué es: la terapia conductual dialéctica (DBT, por sus siglas en inglés) tiene como objetivo enseñar a las personas cómo manejar emociones fuertes y desagradables al aceptarlas simultáneamente y cambiarlas. "La aceptación es un proceso activo, no es una renuncia, solo se nota", dice Jenny Taitz, Psy.D., directora del Programa de Terapia de Comportamiento Dialéctico en el Instituto Americano de Terapia Cognitiva.
El tratamiento consiste en aprender y practicar cuatro habilidades. La primera es la atención plena: "estar en el presente sin juzgar", como lo expresa Taitz. La segunda, la efectividad interpersonal, implica aprender cómo relacionarse mejor con los demás, para afirmarse, por ejemplo, de una manera directa y sin confrontaciones. Tercero: regulación de la emoción para ayudar a calmar sentimientos abrumadores. "Una gran parte de eso es aprender a etiquetar tus emociones, describir emociones, dejar de lado los juicios sobre emociones", dice Taitz. Y cuarto: la tolerancia a la angustia: el uso de habilidades calmantes en lugar de conductas impulsivas para hacer frente a una crisis.
"El propósito de DBT no es sentirse mejor, sino construir una vida que valga la pena vivir", dice Taitz.
Cómo funciona: los clientes en DBT participan en un grupo de capacitación de cinco meses de duración cuyo objetivo es enseñar las cuatro habilidades centrales. Es más como una clase que un grupo de terapia: ¡incluso hay tarea! Hay mucho que aprender, por lo que los profesionales de DBT a menudo recomiendan tomar el curso dos veces.
Al mismo tiempo, los clientes se reúnen personalmente con un terapeuta de DBT, que generalmente es obligatorio para participar en el grupo. Los clientes traen una tarjeta de diario con una lista, en la parte superior, de los comportamientos objetivo en los que están trabajando y las emociones que han rastreado durante la semana pasada. En la mitad inferior de la tarjeta, enumeran las habilidades que están usando para tratar de controlar sus emociones. "Está bastante estructurado de acuerdo con los objetivos", dice Taitz, pero ella enfatiza que hay espacio para la espontaneidad, que no está regulada de manera semanal.
Finalmente, se alienta a los clientes a que llamen a sus terapeutas para que los entrenen cuando sea necesario. "El propósito del coaching telefónico es ayudar a una persona a generalizar las habilidades que usa en tiempo real", dice Taitz.
A quién se adapta: la terapia conductual dialéctica se desarrolló inicialmente para tratar a pacientes suicidas y que se autolesionan, pero se amplía para tratar a cualquier persona que lucha con lo que el Dr. Taitz denominó "desregulación emocional". la gente, "las emociones que son más intensas, duran más, son más lentas para volver a la línea de base", dice Taitz.
Se muestra para tratar: trastorno de personalidad límite, trastornos de la alimentación (especialmente atracones y bulimia), depresión resistente al tratamiento y abuso de sustancias.
Duración: Típicamente un año. El grupo de entrenamiento es de una hora y media, una vez a la semana; Las sesiones de terapia individual son de 45 minutos, una vez a la semana; y las llamadas telefónicas son de 10 a 15 minutos, según sea necesario.
Dónde encontrar un terapeuta de comportamiento dialéctico: el sitio web de Behavioral Tech: behavioraltech.org.
