Casi una vez en una generación, hay un cambio profundo en la forma en que piensan los cirujanos plásticos.
En los años 60, se trataba de implantes mamarios. A pesar de cientos de horas de ejercicio de esos pectorales, antes de los implantes, no había manera de agrandar los senos pequeños. Pero una vez que se introdujeron esas bolsas de silicona, la sociedad cambió. Playboy se dio cuenta. Hollywood se dio cuenta. Y las mujeres ya no tenían que vivir con pechos pequeños si no querían.
En los años 80, fue la liposucción. Antes de ese tiempo, todas las sentadillas y correr en el mundo no podían aplanar las alforjas. Pero con la llegada de una aspiradora modificada, millones de mujeres han golpeado su destino genético y se han apretado los muslos en pantalones que nunca habrían considerado usar.
En la década de 2000, fue Botox®. Con cantidades mínimas de esa droga que destruye las arrugas, los padres desdeñosos (con el ceño fruncido) pueden engañar a sus hijos para que piensen que no los iban a castigar. Con Botox, la inevitable progresión de las arrugas pequeñitas que se transforman en grietas cavernosas no solo podría detenerse, sino también revertirse. Y con el uso regular, ahora estamos en la generación de frentes lisas.
Botox no es sólo un reductor de arrugas. Esto marcó el comienzo de un cambio sísmico en la forma en que los cirujanos plásticos piensan sobre el envejecimiento. Cuando era residente de cirugía en Harvard, aprendí que “como cirujano, me curo con acero”. Pero ahora, como cirujano plástico de 50 años de edad, digo: “Como cirujano, me inyecto una roncha. Habiendo dicho eso, ahora te repartiré mi shpiel.
Durante esta columna, usaré el término "Botox" porque es una marca conocida y es fácil de escribir. Pero en realidad hay tres productos muy similares además del Botox de Allergan. Medicis 'Dysport® y ahora Merz's Xeomin® están en el mercado, y la mayoría de los cirujanos plásticos y dermatólogos usan los tres indistintamente.
Algunas personas confunden Botox con botulismo. No te preocupes, no puedes obtener botulismo de Botox. El botulismo es una enfermedad mortal que las personas contraen cuando comen alimentos contaminados: usted conoce las advertencias sobre tirar las latas viejas de alimentos que están llenas y llenas de bacterias asesinas. Las esporas de botulismo viven en esas latas de judías verdes, sobreviven el ambiente ácido del estómago y liberan la toxina botulínica de seis horas a 10 días después de comerlas. Si no se trata, el botulismo es fatal, porque esas bacterias siguen bombeando las toxinas, lo que eventualmente paraliza su capacidad para respirar.
La toxina botulínica que hemos llegado a conocer y amar, llamada Botox, es una toxina purificada. No hay bacterias y no hay posibilidad de infección. Y eso significa que es seguro. Seguro con un asterisco ... pero lo suficientemente seguro para que cinco millones de personas se lo inyecten a sabiendas el año pasado.
Entonces, ¿qué es el asterisco? Las complicaciones de botulinum pueden ser tan transitorias como un dolor de cabeza o moretones, o tan graves como la muerte. Whoa ¿Muerte? No, no de la inyección en la frente o las patas de gallo con las dosis bajas estándar utilizadas, sino de la inyección en el cuello para el tratamiento de espasmos musculares graves. Estos tratamientos suelen ser realizados por neurólogos y realmente pueden cambiar la vida. Pero son los que pueden ser peligrosos, ya que el Botox puede filtrarse en los músculos que protegen las vías respiratorias. Sin ellos, la comida puede encontrar su camino por su tráquea y causar neumonía. Y así es como la gente ha muerto.
Pero si es como los otros cinco millones, retire ese pensamiento de su mente y recuerde que cada medicamento (e incluso algunos alimentos) puede ser fatal. Comer un par de onzas de sal le dará cuerda en la unidad de cuidados intensivos, al igual que tomar demasiados martinis.
Entonces, ¿qué puede hacer Botox por usted? Al paralizar los músculos que se contraen repetidamente y causan arrugas, Botox aplana las arrugas de la frente. Sin un tirón constante, las arrugas, que en realidad son "lesiones de uso repetitivo" que causan agrietamiento dérmico, pueden curar. Realmente pueden. Piensa en tu tía abuela que sufrió un derrame cerebral. El día después del golpe, no podía mover la mitad de su cara, pero tenía todas sus arrugas. Un año después, el lado que no se movió fue visiblemente más suave. Eso se debe a que esas arrugas pueden sanar, y eso es lo que permite Botox.
La mayoría de las personas no se dan cuenta de que la versión cosmética de Botox solo tiene la aprobación de la FDA para tratar las líneas entre las cejas. Pero durante más de una década, las líneas horizontales de la frente, así como las patas de gallo, se han tratado con éxito. Más controvertido es el uso de Botox en la mitad inferior de la cara. Alrededor de la boca, su uso puede causar asimetría, babeo y sonrisas divertidas. Por otro lado, funciona bien para bajar el labio en personas que tienen "sonrisas gomosas". Pero no recomendaría su uso en esas arrugas finas alrededor de los labios o las bandas del cuello.
Botox parece ser un tratamiento tan fácil, que estimula miles de cursos de capacitación en tan solo dos horas. Médicos, enfermeras, dentistas y muchos otros se han unido a los documentos legítimos para inyectar Botox. Pero inyectar Botox no es como inyectar una vacuna contra la gripe, y las legiones de expresiones faciales extrañas demuestran que la inyección de Botox es tanto un arte como una ciencia. ¿Y quiénes son los médicos legítimos? Quienes se especializan en cirugía plástica, cirugía plástica facial, dermatología o cirugía oculoplástica. Asegúrese de que su documento sea uno de esos y, por favor, trate su Botox como el procedimiento médico que es. No vayas a esas fiestas de Botox® ni te lo inyecten en el mismo lugar donde te peinas. Las complicaciones son poco frecuentes, pero ocurren, y el consultorio del médico está diseñado y regulado por su seguridad, esterilidad y privacidad.
